2021年11月8日,国家卫健委发布了《血液净化标准操作规程2021版》,意味着新的血液净化行业规范正式面世。
那在血液灌流领域,新版与旧版有什么区别呢?上篇,我们从定义、适应证等方面做了分析,中篇将继续为您解疑。
(1)开机自检 (2)血液灌流器和管路的安裝(3)血液灌流器与管 路预冲(4)建立体外循环 (5)启动血泵引血 (6)抗凝治疗 (7)体外循环血流量的调整 (8)治疗的时间与次数(9)结束治疗与回血下机
◆灌流器动态预冲结束前,可根据临床实际情况选用4%肝素生理盐水(生理盐水500ml加入普通肝素2500U)浸泡管路和滤器30min。
空气回血用于急性药物中毒抢救,尽量减少所吸附药物与吸附剂洗脱解离、再次入血,但应注意空气栓塞的风险。
(1)开机自检 (2)血液灌流器、血液透析器 和管路的安装 (3)管路、血液灌流器与血液透析器预充和冲洗 (4)冲洗完毕后根据医嘱设置治疗参数 (5)上机与监测(6)抗凝治疗(7)撤除灌流器操作(8)结束治疗与回血下机
◆灌流器必须独立预冲后,再将灌流器与透析器连接进行串联预冲,严格按照预冲剂量和顺序进行。
◆推荐使用有多功能连接装置和2个废液收集袋的管路,实现灌流器、透析器分别密闭式独立预冲,避免预冲和撤出灌流器过程中的断开环节。
强调监测的重要性:2010版仅将监测作为单纯HP操作程序第七个步骤进行阐述,2021版将监测作为单节进行阐述。8868 8868体育 app
新增出凝血功能监测:对存在出凝血机制紊乱者,建议治疗中监测岀凝血指标,8868 8868体育 app并借此调整抗凝方案。8868体育 8868体育官网8868体育 8868体育官网
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